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在全球,肝癌發病率在惡性腫瘤里排第六位,但它的死亡排名是第三位。而中國的發病例數和死亡數都占了全世界的53%,也就是說,我國肝癌病人無論是發病和死亡數都超過全世界的一半以上。 在中國,肝癌在惡性腫瘤里,發病率排第三,僅次於肺癌和胃癌,但死亡例數排第二,僅次於肺癌。在2008年衛生部組織的全國第三次死因回顧調查抽樣報告發現,肝癌死亡率有上升趨勢,肝癌死亡率在城市裡面僅次於肺癌排第二,但在農村高於肺癌,排第一位。在年齡方面,男性45—64歲這個年齡組以及女性45—64歲年齡組裡,肝癌位列死亡原因的第一,這個年齡組都是中青年。 重視體檢,有效提高生存率 在我國,80%以上的肝癌是晚期才發現的,但在日本,80%是早期的。早期肝癌治療以後的五年生存率可以達到50%,如果在我們醫院治療,費用大概五萬塊錢,但如果是晚期肝癌,五年生存率只有5%,而且他的治療費用一般不少於20萬,結果是效果差、費用高。 為什麼日本能夠發現這麼多的早期肝癌?第一,國家負責所有高危人群體檢的費用,而且國民的健康意識高,也遵守規則去體檢,這是很重要的。我們都在呼籲,B肝攜帶者要定期複查,但沒有多少人聽,大家都不遵守規則。 ... 而在日本,比如說,國家規定假如你有B肝大小三陽,就要半年做一次體檢或者一年做一次體檢,什麼時候輪到你了,你那一天可以不用幹活兒就去體檢,所以保證全部人都會去體檢。但在中國,有20%的B肝攜帶者能遵從醫生的囑咐去定期體檢就很不錯了。 所以,我們也應該規定有肝炎病史(曾經有B肝感染、C肝感染)或者有肝硬化的人,每六個月必須做一次肝臟檢查(包括作肝臟超聲及抽血查甲胎蛋白AFP),因為HBV感染者在40歲以上得肝癌的幾率比正常人要高兩百倍。 治療肝癌的方法有哪些? 目前肝癌的治療效果已經有了很大進步,方法也多了很多,目前肝癌的治療方法可分四大塊,第一就是外科手術(包括肝切除術和肝移植術),第二是血管介入,也就是TACE,第三是局部消融治療(包括射頻、微波、冷凍、無水酒精注射等等),還有就是放化療和分子靶向治療、生物治療等。 ... 多學科會診MDT成為趨勢 經過近年的臨床總結髮現,即使是療效最好、根治性治療標準的手術切除,已經不能進一步提高肝癌的生存率,單一手術切除在提高肝癌臨床療效方面到達了瓶頸階段,而且也面臨著難以降低的術後高復發率。所以,多個學科治療手段的聯合是勢在必行的。臨床實踐也證明,肝癌需要多種方法聯合治療才能推動臨床治療效果的提高,延長病人的生存時間。 綜合治療就是要根據每個病人不同的情況採取不同的方法,比如有些病人先開刀,但有些病人可能先做介入,為什麼會這樣,這就是多學科討論的結果,也是多學科綜合治療的優勢所在。 (來源:丁丁伴你行)

 

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文章來源取自於:

 

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/g4olvym.html

 

 

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